Los cuidados del duelo en atención primaria persiguen ayudar a las
personas en duelo en el nivel primario de atención, basándose en unos
objetivos, estrategias y técnicas para conseguirlo. A todo ello, lo vamos a
denominar Cuidados Primarios de Duelo (CPD) y se pretende que constituyan una
guía para el personal sanitario, en este caso, para el médico de cabecera. Los objetivos
generales se fundamentan en los distintos niveles de prevención. La prevención
primordial, cuya finalidad es, sobre todo, educar en la muerte y en el duelo a
los no dolientes mediante actuaciones dirigidas a la población general, como
charlas, conferencias y actuaciones en la consulta, donde se habla directamente
con el paciente, y la que va dirigida a los propios profesionales sanitarios,
como son los talleres o seminarios de formación. La prevención primaria, en la
que se cuida de que la persona elabore el duelo de la forma más natural posible,
para evitar que desarrolle enfermedad. La prevención secundaria donde se
pretende detectar precozmente los casos de duelo complicado, para procurar
establecer un tratamiento temprano y comenzar sobre ellos una labor de
seguimiento. Finalmente, la prevención terciaria, donde se realizará el
seguimiento de duelos crónicos, de los duelos de larga evolución y de los
duelos con secuelas. En cuanto a las técnicas de intervención en los CPD,
utilizaremos en primer lugar las técnicas exploratorias, que servirán para
configurar un perfil del duelo, basado en la recogida de datos del doliente, del
mismo modo, aplicaremos técnicas de intervención generales que definiremos bajo
el acrónimo “REFINO” y que más adelante desarrollaremos con más detenimiento,
técnicas específicas de uso habitual, que estarán en relación con los problemas
que plantea habitualmente el doliente y técnicas específicas especiales que
usaremos solo en casos determinados. Finalmente, abordaremos la estrategia de
intervención, puesto que siempre que se nos plantee una relación con un
doliente, querámoslo o no, vamos a intervenir en su duelo y todo este
organigrama nos servirá de guía para adquirir las habilidades para conseguirlo.
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